Mutterkind-Kur Forum

Hallo,
nun moechte ich mal kurz berichten. Bin zwar erst seit heute hier neues Mitglied (hallo allerseits), moechte aber gleich einmal erzaehlen:
Ich bin Beamtin bei der Bahn, bei der KVB privat versichert.
Meine Kinder sind gesetztlich versichert ueber meinen Mann.
So ist die Situation.
Als die Jungs klein waren, wollte ich das erste Mal zur Kur. Doch
meine Krankenkasse hat sich voll bloed angestellt und gesagt,
sowas gibt es nicht. basta.
Als meine Tochter geboren wurde, habe ich es nochmal versucht.
Diesmal mit einem Trick:
Zuerest habe ich eine Senatoriumsbehandlung in einer Einrichtung MEINER WAHL beantragt. Hierbei werden ca. 80 % der Kur bezuschusst. Das entspricht, wie ich nachher feststellte ca. 250 Euro, da wir aber kein Krankenhaustagegeld bezahlen (das sind 220 Euro pro Kur), kommt das in etwa hin. Nach Vorstellung beim med. Dienst wurde meine San. Behandlung bewilligt.
DANACH habe ich dann die Kur fuer die Kinder beantragt und mein Bewilligungsschreiben als Kopie beigelegt.
Die gesetztl. KK noch kurz aufmerksam auf meine Indikationen gemacht und das die Einrichtung nach § 30 Gewerbeordnung beihilfeberchtigt sein muss. Et voila. Bin zur Mkk gefahren! Hurra.
Aber dieser Hick Hack vorher, nichts verplappern etc. schon nervig.
Toll fand ich auch, das die Nordseedeichklinik direkt mit der KVB abgerechnet hat und nicht - wie mir angedroht wurde - ich alles vorstrecken muesste und dann die Zahlung der KVB eintrifft. Also, nur Mut!
LIndsey

Und nochmal Hallo!
So wie im ersten Beitrag habe ich 2004 die Kur beantragt.
Jetzt wollen wir 2008 zur Kur und bis jetzt lief es so:

- Die gesetzl. KK angerufen, welche Vertragskureinrichtungen sie
an der See haben und Indikationen genannt (asthma etc)
- Die gute Dame hat mir alles ausgedruckt zu gesandt.
- Vertragskureinrichtungen der GEK sind (wir haben die Wahl):
Friesenhaus Langeoog, Inselklinik sylt, Therapeutikum wEstfehmarn,
Sellin, Fischland Klinik, Ostseedeichklinik Groemitz, Norderheide in
Bordelum. Also Infos im Netz gesucht, z.T. in der Klinik angerufen oder
gemailt, mit der Bitte um Infomaterial ueber die Klinik
- Einige Haeuser fielen aus dem RAster, das sie so klein sind und keine
woechentliche Anreise haben (z.B. Langeoog). Die Kurgaenge stehen z.T.
schon bis Mitte 2009 auf den Homepages.
Indikationen, Behandlungen gecheckt und eine Woche lang die ganze
Umgebung genervt (was meinst du, wohin, warum ??? etc)
Bis ich selbst ganz genervt war.
- Bei der InselKlinik Sylt angeruften, bitte um Infos, wegen Sommer 08.
Und ??? Die gute Dame lacht. Ehrlich! Sommer 08? Wann wollen Sie
den Antrag stellen? Im Fruehjahr?? Nee, sagt sie. SOFORT! Wie j
etzt? Ich denke der Antrag ist nicht so lange gueltig? Doch sagt sie, man
muss es nur der KK erklaeren.
- Also die GEK angerufen, sie versicherte mir, das die Bewilligungen dann
bis zum Sommer 08 steht.
- Antraege sind am nae. Tag da
- Hausarzt angerufen (Kinderarzt sehen wir nur selten - "peinlich!"), er hat
einmal woechentlich Zeit daf´uer, will ja auch, das die Kur genehmigt wird, er
braucht dafuer Zeit zum Ausfuellen. Termin : 11.12.08
Daran war nichts zu ruetteln. Von wegen SOFORT....
Die Muehlen in Deutschland mahlen halt langsam...
- Entscheidung ist gefallen: BORKUM
1. Stelle Groemitz, 2. Stelle Sylt.
Das entscheidet jetzt die GEK. - stimmt nicht mehr!!
- Per email die Kliniken angefragt ob sie vorab reservieren.
Antwort sollte heute kommen.

Soweit bin ich jetzt.
Weiter geht es so ( hoffe ich):
- Hausarzt fuellt aus
- an die Antraege hefte ich jeweils Befunde vom Kind wie vom Krankenhaus
- Denselben Tag bringe ich Antrag zur KK (Anschreiben etc. hab
ich schon geschrieben und vorbereitet)
- immer do ist der med. Dienst dort vor Ort und Entschiedet
- also hoffe ich, vor weihnachten mehr zu wissen.

Sanatorumsbehandlung beantragen:

- die Bewilligung ist nur 4 Monate guelig
- also im Maerz 2008 beantragen
- Schreiben an die GEK dann in Kopie senden.

UND?? DA SOLL MANN/ FRAU NICHT KURREIF
SEIN ???

Wenn mans nicht war, wird man es beim Beantragen...
Oder was meint Ihr?

Lindsey

Mein Anschreiben zu den Formularen der MuKIKu an die KK:
(mein Mann ist der gesetzl. Versicherte, daher aus seiner Sicht geschrieben)
-------------------------------------------------

Antrag Mutter – Kind – Kur



Sehr geehrte Frau xxxxx xx.xx.2007
wie telefonisch besprochen, erhalten Sie heute die ausgefuellten Antraege fuer eine Mutter-Kind-Massnahme fuer unsere Kinder xxx und yyy – sowie fuer meine Frau, cccc Mustermann.

Fuer alle Drei ist das Seeklima (Klimatherapie) [red]-Hoehenklima etc - [/red] wichtig. Wichtige Behandlungsmassnahmen sind fuer meine Frau auch die Alternativen zum Antibiotikum wie Naturheilverfahren und Akupunktur/ Akupressur. [red](oder was Dir halt wichtig ist)[/red]
Nach § 30 GewO muss die Einrichtung als private Krankenanstalt beihilfefaehig sein, da sie als Beamtin privat versichert ist . Die Kostenuebernahme/ Genehmigung fuer meine Frau reichen wir so bald wie moeglich nach (im MONAT ??).

Die Aerzte haben einen Kuraufenthalt an der xxxx , am besten .....XXXX, empfohlen.
Nach Durchsicht Ihrer Unterlagen der Vertragskureinrichtungen haben wir uns fuer die Klinik MUSTER entschieden.
Diese Klinik erfuellt – ausser der Indikationen der Kinder [red](Krankheiten der Kinder und Mutter hinschreiben [/red] - siehe Antraege und Arztberichte) auch die Anforderungen fuer die Krankheit meiner Frau und ist fuer Asthma [red]oder was es bei Euch ist[/red] -Kinder geschult.
Wunschtermin: oo.oo.2007 - oo.oo.2007


Mit freundlichen Gruessen

(Max Mustermann)

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