Immer noch kein Entscheid da...

Der Antrag - was muss ich tun, wer hilft mir weiter
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sasyju
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Immer noch kein Entscheid da...

Beitrag von sasyju » 06 Jun 2017, 13:48

Hallo,
vielleicht könnt Ihr mir ja mal weiterhelfen ich habe Ende April einen Antrag bei der IKK zu einer vorzeitigen Mutter Kind Kur gestellt.
Der Antrag ist am 26.04 dort eingegangen , und nachdem ich Wochen nix gehört habe, hatte ich dort mal angerufen .Mir wurde gesagt das der Antrag
eingegangen ist und bearbeitet wird sie würden sich melden. Nach wieder einer Wartefrist habe ich abermals dort angerufen und der Antrag sei vom MDK noch nicht gesichtet werden, würde aber nächste Woche geschehen. Da ich wiedermal nichts hörte tel. ich wieder mit der IKK der MDK hatte noch keine Zeit meinen Antrag zu sichten nächste Woche.
Wieder keine Antwort...wieder Angerufen MDK hätte den Termin abgesagt und wäre nicht gekommen...nächste Woche. Wieder keine Antwort wieder angerufen MDK hat den Antrag mitgenommen soll ich Freitag melden....angerufen MDK hat sich noch nicht geäußert...Heute ist der 06.06. und hab immer noch nix gehört. .schriftlich sowieso nicht.
Ab wann gilt die Kur als genehmigt...was kann ich noch machen...sind jetzt am Donnerstag 6 Wochen....

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Juddel
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Re: Immer noch kein Entscheid da...

Beitrag von Juddel » 07 Jun 2017, 08:41

Normalerweise hat die KK 5 Wochen Zeit, wenn der Antrag zum MDK gegangen ist.
Ich würde das der KK mitteilen. Da sie sich nicht schriftlich bei dir gemeldet haben, gilt das so.
2000 Klinik Feldberg
2005 Klinik Inntaler Hof
2007 Klinik Silberberg
2008 Klinik Friesenhörn
2011 Klinik Alpenblick 2 (Reha)
2012 Klinik St. Marien
2014 Klinik Silberberg
2016 Klinik Glotterbad (Reha)
2019 Vesalius Klinik

nicolecein
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Registriert: 17 Apr 2012, 17:54

Re: Immer noch kein Entscheid da...

Beitrag von nicolecein » 07 Jun 2017, 09:33

Hallo
ich weiß nicht wie sich das mit den fristen verhält hatte aber schon das selbe spiel mit der IKK hatte etwas vorzeitig beantragt glaube es waren zwei monate und auch ih wurde ewig vertröstet dann kam die ablehnung und erst nach wiederspruch dann die genehmigung dann sagte mir die dame noch das ich aber erst zu dem zeitpunkt fahren könne wenn die vier jahre rum sind naja vorher ging ja nun auch nicht mehr. ende letzten jahres habe ich die kk gewechselt habe im feb wieder eine kur beantragt auch vorzeitig war im okt 2014 hatte mir nicht soviel hoffnung gemacht vorzeitig und kk wechsel es hat alles super geklappt mir wurde direkt gesagt das alle anträge zum mdk gehen und es ca 10 tage dauert und in dieser zeit hatte ich auch die bewilligung bekommen und musste nicht hintether tel. übrigens der gleiche mdk und beide kk haben ihren sitz direkt daneben

Gartenprinzessin
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Re: Immer noch kein Entscheid da...

Beitrag von Gartenprinzessin » 07 Jun 2017, 12:42

Ich bin nicht Juristin, deshalb bin ich etwas vorsichtig. Ich würde der KK eine Frist von 2 Wochen setzen und mir dann unter Berufung auf § 15 SGB IX selbst die Kur "beschaffen".
§ 15 SGB IX Erstattung selbstbeschaffter Leistungen
(1) Kann über den Antrag auf Leistungen zur Teilhabe nicht innerhalb der in § 14 Abs. 2 genannten Fristen entschieden werden, teilt der Rehabilitationsträger dies den Leistungsberechtigten unter Darlegung der Gründe rechtzeitig mit. Erfolgt die Mitteilung nicht oder liegt ein zureichender Grund nicht vor, können Leistungsberechtigte dem Rehabilitationsträger eine angemessene Frist setzen und dabei erklären, dass sie sich nach Ablauf der Frist die erforderliche Leistung selbst beschaffen. Beschaffen sich Leistungsberechtigte nach Ablauf der Frist eine erforderliche Leistung selbst, ist der zuständige Rehabilitationsträger unter Beachtung der Grundsätze der Wirtschaftlichkeit und Sparsamkeit zur Erstattung der Aufwendungen verpflichtet. Die Erstattungspflicht besteht auch, wenn der Rehabilitationsträger eine unaufschiebbare Leistung nicht rechtzeitig erbringen kann oder er eine Leistung zu Unrecht abgelehnt hat.
Oder hast du eine kompetente Beratungsstelle in der Nähe? Vielleicht wissen die mehr....

xulii
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Re: Immer noch kein Entscheid da...

Beitrag von xulii » 01 Mär 2025, 21:08


xulii
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Re: Immer noch kein Entscheid da...

Beitrag von xulii » 21 Apr 2025, 22:11

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