Kurantrag aber bei welcher KK???

Der Antrag - was muss ich tun, wer hilft mir weiter
Giuly

Kurantrag aber bei welcher KK???

Beitrag von Giuly » 09 Jul 2009, 20:22

Hallo!

Ich muß das jetzt einfach mal loswerden. Ich hatte ja schon mal geschrieben, daß ich zur Zeit familienversichert bin, da ich unbezahlten Urlaub neben mußte, weil mein Kind noch keinen Kindergartenplatz hat, ich aber theoretisch arbeiten müßte....
Nun ja, ich war vorher bei der Barmer, der Rest der Familie (auch die Kinder) bei der AOK. Probleme gab es erst als ich meine Mutter-Kind-Kur genehmigt bekam über die BEK, die AOK aber die Kinder nicht bewilligen wollte. Dann war denen das peinlich und in einem internen Gespräch mit der Barmer haben sie das genehmigt.
Nun zu meinem Problem: Ich war im Februar 2008 in Kur, würde gerne Ostern 2010 wiederholen. Bis Mitte August bin ich bei der AOK, danach evtl. wieder bei der Varmer.
Gestern rief mich ein AOK-Sachbearbeiter an, der mich werden wollte und dann hab ich ihm gesagt, daß ich da ein Problem sehe, weiterhin bei der AOK zu bleiben, wegen anstehendem Kurantrag und die ja nicht für reibungslosem Ablauf bekannt wären. Er wollte sich kümmern und sich melden, sähe kein Problem und wenn er mir garantieren würde, daß das klappt, ob ich dann bei denen bleiben würde....ich denk: gib ihm eine Chance, schließlich weißt Du nicht was mit der Barmer passiert, ob die das bewilligen usw.
Er ruft heute noch mal an und dann folgendes: Ich hätte mich bestimmt vertan, da er das genau nachgelesen hätte und im Gesetz stände, Kur alle 4 Jahre, bei besonderen (enormen Krankheiten) Ausnahmen nach 3 und das auch schwieig, niemals nach 3 Jahren und bei der AOK gäbe es das nicht. Und keine andere Krankenkasse würde das mitmachen...wie ich dazu käme usw.
Nun, ich wurde in der Kur von den Therapeuten so entlassen, von meinen Ärzten schon drauf angesprochen wegen einer Wiederholung und bei allen Freundinnen lief es genauso obewohl alle in anderen Häusern waren.
Versteht mich nicht falsch: Ich weiß das nicht alle nach zwei Jahren fahren, das einfach so genehmigt bekommen....es sind schon verschiedene Faktoren da, wo ich merke, daß ich nicht mehr ewig durchhalte.
Mich haut nur jetzt diese Aussage um, von wegen, ich könnte das eh vergessen, könnte das höchstens bei der Barmer noch erfragen, aber das klappt eh nicht. So schlapp und elend wie heute, habe ich mich schon lange nicht gefühlt...blöd, aber das hat mir den rest zu meinen ganzen Problemen gegeben....

Vielleicht hat ja jemand einen Rat oder ein tröstendes Wort?? :heul:

BetsyB

Beitrag von BetsyB » 09 Jul 2009, 20:29

Vielleicht tröstend?! Diese Probleme kann dir jede KK machen, wenn du an blöde SB gerätst! Und das war offensichtlich einer!

Solange du noch nicht wieder arbeitest, hast du eh nur 1 Wahl: nämlich die KK, in der du grad mitversichert bist, die AOK.

Wenn du den Antrag erst stellen willst, wenn du arbeitest...
Ne Garantie gibt es nirgends und selbst wenn du jetzt vorher anfragst, eine theoretische Aussage eines SB ist nichts Handfestes!

Probier doch AOK, wenn sie genehmigen, gehst du selbst dahin, wenn du anfängst, zu arbeiten und wechselst nach der Kur, wenn du noch in die BEK willst! Oder eben warten, bis zu arbeitest und BEK bist!

Giuly

Beitrag von Giuly » 09 Jul 2009, 20:44

Hatte ich aerst auch so gedacht. Es ist nur jetzt so akut, weil der zuhause anrief und mich genau das alles fragte und das jetzt so abgeschmettert wurde....ich laub ich ruf mal trotzdem die Barmer mal an. Garantieren wird keiner was, aber vielleicht findet man auch eine nette Person....

Laetitia

Beitrag von Laetitia » 09 Jul 2009, 20:58

Also es ist schon richtig was der Sb der KK da sagt. In der Regel sieht das gesetz eine Kur erst nach 4 Jahren Wartezeit vor. da ist es egal was die Ärtze in der letzten Kur gesagt haben. Dei haben schließlich einen Zustand beurteilt der ( bei Dir ) zwei Jahre vor der erneuten Beantragung lag... Nicht den aktuellen. Und auf genau den kommt es eben an.

Das Gesezt sagt : in der regel 4 Jahre Wartezeit. D.h es gibt Ausnahmen. Aber wann die zu machen sind ist auch klar definiert in den Beurteilungskriterien des MDK ! Bei neuen Erkrankungen , bei deutliche Verschlimmerung der Bestehenden und immer nur mit einem Dringlichkeitsattest.

Gut - ich habe eine vorzeitige Kur nach 2 Jahren bekommen.. Hat sich fast ein halbes Jahr hingezogen und es war ein echter Krampf. Erst die persönliche Begutachtung beim MDk hat dazu geführt das eine der kulantesten KK ja gesagt hat... Ich hatte im übirgen mehrere neue ERkrankungen dazu bekommen... Und im Kurbericht der letzten Kur auch stehen ,da´ich frühzeitig wiederholen soll.... Das aber interessiert keinen bei der Kk--- Denn wie gesagt , das ist nicht der aktuelle Stand vor der neuen Kurbenatragung.


Vorzeitige Anträge gehen übrigens immer zum MDK - und oft reichen da eben die Mütterspezifsichen Belastungen nicht aus. Es müssen schon auch wirkliche Erkrankungen vorhanden sein... Die wiederum dürfen aber nciht so schlimm sein, daß eine Reha zielführender wäre---

Ist also nciht einfach...

Ich denke , daß Dir keine KK im Vorhinein eine vorzeitge Kur zusagen wird, ......Der MDK hat da mitzureden...

Giuly

Beitrag von Giuly » 10 Jul 2009, 12:11

Danke für die Antwort.
Hab ich alles so verstanden und das nie als selbstverständlich gedacht.

Es ist nur halt auch so, daß wenn man mich schon haben will in der AOK, weil deshalb riefen da an...dann sollen die eher was dafür tun und mir nicht mitteilen, daß ich zu den wechseln soll, aber eh keine Kur bekomme....ergibt wenig Sinn bezüglich Patientenwerbung und hat mir den Abend richtig verdorben weil das einer der verschiedenen Lichtblicke ist, auf die ich zu arbeite.

Es wäre was anderes, wenn ich dahin wechsel oder sonst wohin, ich beantrage und es nicht klappt wegen irgendwas, aber so ist das sehr unbefriedigend im Vorhinein.

Fest steht, ich werde das, egal bei welcher KK versuchen und auch Widerspruch einlegen, aber ich laß mich nicht auf sowas ein von vornherein. Das fand ich unfair und ist eher ein Grund da auf keinen Fall hinzuwechseln.

Es liegt eh ganz bei mir was ich draus mache, aber war mir gestern auch zu viel und wenn ich dann nach so einem vollen aber verregneten Tag mit zwei kleinen Kindern einfach so angerufen werde und vor für die vollendete Tatsachen gestellt werde, dann bin ich erst einmal sprachlos.

Aber wie gesagt, warum sollte ich noch zur AOK, wenn die mir jetzt schon sagen, die würden die nie genehmigen....wollte nur Eure Meinung hören und drüber reden/schreiben hat schon geholfen. Danke. :(

Maarnixe

Beitrag von Maarnixe » 10 Jul 2009, 12:37

Ich kann mich meinen Vorrednern nur anschließen.
Vier Jahre Wartezeit ist üblich,es sei denn es sind massive zusatzliche Erkrankungen hinzugekommen,die eine Kur dringend erfordern.
Da ist es egal bei welcher Kasse du bist...
Ist es den schlimmer geworden bei dir?
Ich bin übrigens bei der Aok und vollauf zufrieden...

LG Nixe

Laetitia

Beitrag von Laetitia » 10 Jul 2009, 13:39

Naja - die AOk macht halt immer diese WErbeaktionen.. ... Mich rufen die auch regelmässig an weil sie mich zurückwollen. Auf die Idee zu kommen , da dann die nette Dame im Call-Center , dass diese Werbung macht ,zu fragen ob ich dann auch gleich ne Kur bekomme , bin ich aber noch nicht..

ich würde auch nicht für ne Kur zurück zur AOK gehen...... habe eine gute KK mit der ich sehr zufrieden bin und kenne die hiesige AOk zur genüge..... es hatte seinen Grund das ich da weggegangen bin..

Jetzt wollen sie seit dem 01.01 .09 und der Einführung des gesundheitsfonds vor allem auch die chronisch Kranken zurück ( bin ich ja auch ) denn die bringen extra Geld! Je höher der Anteil dieser Klientel, desto mehr Gelder bekommt eine KK extra...

Giuly

Beitrag von Giuly » 11 Jul 2009, 13:28

Wie gesagt, ich kenne den 4 Jahresrhythmus.
Abgesehen davon, daß ich trotzdem den Kurantrag vorzeitig stellen werde, kam das durch Zufall im Gespräch raus.
Ich wollte so oder so für nächstes Jahr Ostern einen neuen Kurantrag stellen. Das mit den Krankenkassen kam eher gezwungen dazu, da ich im Sommer wieder anfange zu arbeiten.
Ich wollte die mir ja eher vom Hals schaffen (AOK) weil die hier nur Probleme macht bei Anträgen und generell Sachen erstatten. Da hab ich dieses Thema einfach angesprochen. Wäre ein netter Nebeneffekt gewesen, die damit zu ködern.....aber eher von mir als Abwimmeln gedacht. Aber daß die dann so ankommen, ich würde die Kur eh nicht kriegen, egal wo ich hingehe....das hat mich schon getroffen.
Die wollen was von mir und ich nicht wirklich von denen und am Montag rufen die noch mal an....bis dahin hab ich wofür auch immer Bedenkzeit.
Und am Dienstag ruft die Barmer nochmal an......
Der Kurantrag an sich, den stelle ich erst im Herbst oder so.

An Nixe: Ja die Beschwerden sind schlimmer geworden und sowohl Hausarzt, wie Orthopäde empfehlen eine neue Kur.....seitdem ich mit der krankengymnastik wieder angefangen habe, haben sich die Schmerzen geändert, aber ich hab das dann plötzlich und schlafen tue ich noch weniger...und noch vieles mehr--------- :kopfanwand:


xulii
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Re: Kurantrag aber bei welcher KK???

Beitrag von xulii » 18 Apr 2025, 02:25

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