MD
Verfasst: 16 Dez 2011, 09:32
von Maigloeckchen
Eine Kur ist bei einigen sehr schnell genehmigt worden (habe mal gelesen, dass dies nach 3 Tagen der Fall war). Deshalb frage ich mich, ob die Anträge immer zum MD gehen, oder entscheidet das die KK, ob sie den Antrag vom MD beurteilen lässt oder nicht. Denn, wenn eine Kur so schnell genehmigt wird, kann man sich nicht vorstellen, dass der Antrag auch beim MD war, oder?
Verfasst: 16 Dez 2011, 09:41
von Mahols
Es muss nicht jeder Antrag zum MDK! Nur jeder 4. (nach Posteingang) und wenn etwas "besonderes" ist wie z.B. ein vorzeitiger Antrag!
Es ist allerdings auch so, dass die Ärzte des MDK regelmäßig zu den KK ins Haus kommen und wenn dann so ein Antrag günstig eingeht und am selben Tag oder Folgetag mit in die Beratung kann, dann geht es auch schnell!
LG
Mareike
MD
Verfasst: 16 Dez 2011, 09:54
von KaAnCh
Hallo Maigloeckchen und Mahols
Ich habe meinen Kurantrag auf Vorzeitige Kur auch innerhalb von 4 Tagen genehmigt bekommen
. Meine Beraterin von der Diakonie hat zu mir gesagt das die KK das selbst entschieden hat und nicht dem MDK gegeben hat sonst hätte ich nicht so schnell die Bewilligung bekommen .
Ich hoffe ich konnte euch damit weiterhelfen
.
Gruß
Sabrina
Verfasst: 16 Dez 2011, 15:31
von Against_all_odds_
Laut Begutachtungsrichtlinie der Spitzenverbände der KK und des MDK müssen alle vorzeitigen Anträge zwingend zum MDK...
Da ein SB gar nicht über den med. Sachverstand verfügt um über die besondere Dringlichkeit entscheiden zu können.
Auch mein vorzeitger Antrag war vom MDK innerhalb von 4 Tagen begutachtet. Dass es schnell geht heißt nicht , daß ein Antrag ncith beim MDK war...
Ich glaube ehrlich gesagt nicht , daß deine Kurberaterin Recht hat mit ihrem Ausspruch. Sie war doch bestimmt nicht dabei als die KK angeblich allein entschieden hat , oder ?
Ganz genau kann man das zb selber feststellen ob ein Antrag beim MDK war wenn man sich auch bei positivem Ausgang des Bewilligungsverfahrens immer das Gutachten anfordert..... Gibts das muss die KK es einem aushändigen. Gibts das nicht wird sie das so sagen.