neue Regelung?
Verfasst: 02 Mär 2013, 23:31
von butzi
Stimmt es dsa die KK d den Kurantrag innerhalb 3 Wochen bearbeiten muß? Meine kurberater meinte das sei eine neue gesetzliche Regelung oder so??
Verfasst: 03 Mär 2013, 07:45
von giuly
"Seit 26. Februar 2013 hat eine Krankenkasse über einen Antrag auf Leistungen zügig, spätestens bis zum Ablauf von drei Wochen nach Antragseingang oder in Fällen, in denen eine gutachtliche Stellungnahme, insbesondere des Medizinischen Dienstes der Krankenversicherung, eingeholt wird, innerhalb von fünf Wochen nach Antragseingang zu entscheiden. Erfolgt keine Mitteilung eines
hinreichenden Grundes, gilt die Leistung nach Ablauf der Frist als
genehmigt. Beschaffen sich Patienten nach Ablauf der
Frist eine erforderliche Leistung selbst, ist die Krankenkasse zur Erstattung der hierdurch entstandenen Kosten verpflichtet.
§ 13 Absatz 3a SGB V Patientenrechtegesetz: Bundesgesetzblatt Jahrgang 2013 Teil I Nr. 9, ausgegeben zu Bonn am 25. Februar 2013: 277-282"
Verfasst: 03 Mär 2013, 09:41
von muecke0910
Das ist ja spannend, gut zu wissen. Aber ich denke mit dem Ablehnen sind die erstmal ganz fix!
Verfasst: 03 Mär 2013, 12:21
von knallerfrau
Ich denke es wird jetzt nur noch sehr schnelle Ablehnungen regnen oder es gibt Standardbriefe die hinreichend und gesetzessicher unendliche Verzögerungen begründen!
Nach unseren Erfahrungen mit Krankenkassen erwarte ich nie was Gutes!
Knallerfrau
RE:
Verfasst: 03 Mär 2013, 12:43
von emilyschmidt06
aber müssen nicht die verzögerungen gut begründet werden, hatte ich irgendwo gelesen. ich finde es ganz gut, dann weiß man wenigstens das man bald mit einem brief rechnen darf. allerdings wie schon geschrieben nicht das die erstmal, wegen zeitdruck, ablehnungen schreiben obwohl man eigenlich gleich eine zusage bekommen müsste.
auch mit den standardbriefen ist immer so ne sache, dass ist ja meistens so das die ablehnungen irgendwie immer die gleichen floskeln enthalten.
knallerfrau bei welcher kasse bist du denn?
Verfasst: 03 Mär 2013, 14:40
von luna
Danke. x)
Mein Mann hat gerade eine Kur beantragt und sie wurde erstmals abgelehnt. Jetzt hat er vor 3 Wochen Weiderspruch eingelegt . Bin mal gespannt we bei ihm weiter geht.