Immer MD ???

[Obstsalat]

Hallo


habe meinen Antrag ja nun seit 2 Wochen eingereicht zur IKK classic.
Wird der Antrag immer zum MD geschickt/vorgelegt ??

Generell ??

Ich meine bei mir im Antrag hätte was von Zusatzfragebogen gestanden, den man freiwillig ausfüllen könnte, das sich dadurch die Einbeziehung des Medizinischen Dienstes evtl. erübrigt.

???????????????????????

Hat jede KK seinen eigenen MD ??, Gibt es eine Anlaufstelle für alle KK ??

schönen Vormittag
bei uns regnet es 8-|

[Blanka2002]

Ich bin auch bei der I K K classic und die schicken (meine Geschäftsstelle Erfurt) JEDEN Antrag, lt. Aussage SB, zum MDK.

Der ist für alle KK des Gebietes zuständig, nicht nur für die I K K.

Ach, ruf doch mal an und frage nett nach, ob dein Antrag eingegangen ist

[chrissykoeln]

mein Wissensstand ist, die vorzeitigen Anträge gehen zum MDK - die Fristgerechten können auch nach Aktenlage bzw. durch den SB entschieden werden. Ich denke bei unklaren Situationen wird sich die Kasse den MDK hinzuziehen als Beraterfunktion, aber die Kasse muss das Gutachten ja auch bezahlen, von daher denke ich nicht, dass jeder Antrag dorthin geht.

[rehkitz]

Hmh, ich weiß es nicht genau!
Ich weiß auch nicht, ob Anträge als "vorzeitig" behandelt werden, wenn der Wunschtermin über die 4jahresFrist hinaus geht. Die Kurberaterin meinte, das wäre bei jeder KK unterschiedlich und manche wären sehr streng damit.

Ruf doch mal an bei Deiner SB!
Ich traue mich immer noch nicht!

Melde Dich mal, wenn Du etwas Neues weißt.

VlG,
x)

[DaniMitKids]

Also ich habe meinem vorhin bei meiner SB abgegeben u sie meinte, sie richtet alles, machts fertig u dann gehts ab zum MDK... Also gehn wohl, -zumindest bei der AOK Ba-Wü generall alle an den MDK.

Ps. Das war mein erster Antrag

[Obstsalat]

habe ne Absage bekommen
vorab telef. von der KK
jetzt kommt halt die Absage vom MD noch schriftlich


heul

[DaniMitKids]

Original geschrieben von Obstsalat

habe ne Absage bekommen
vorab telef. von der KK
jetzt kommt halt die Absage vom MD noch schriftlich


heul

Och neee.... das tut mir leid! Wurde dir was von der KK dazu gesagt - warum nicht - od eben nur die Absage?

Bleib dran

[Obstsalat]

ne schon

wäre alles nicht mütterspezifisch was ich hätte, und Sohnemann bräuchte auch keine Kur, er wäre ja kein Pflegefall........................
warum heisst es dann Mütterkur ??

naja es ist halt nur für Mütter die Probleme mit den Kindern haben, meine Angaben reichen wohl nicht.

Ich bin auf den Brief gespannt

Kann man sowas auch einklagen ??

[Mahols]

Warte erstmal den Brief ab, ggf. kannst Du auch eine Kopie des Gutachtens anfordern.

Dann legst Du Widerspruch ein (Vorlagen zur Hilfe findest Du hier im Forum). Ggf. kann der Arzt noch eine Stellungnahme dazu geben, dass muss aber nicht zwingend sein. In Deinem Widerspruch solltest Du Dich auf die Gründe in der Ablehnung beziehen und diese widerlegen. Z.B. in dem Du klar herausstellst, wo Deine mütterspezifische Belastung liegt! Ggf. kannst Du auch um einen Termin beim MDK zur Untersuchung bitten.

Die Krankenkasse prüft dann erneut, ob die Kur angezeigt ist und schaltet auch nochmal den MDK ein. Evtl. musst Du auch zur Untersuchung dort hin.

Wenn dann die Kur bewilligt wird, ist alles gut Wenn nicht bekommst Du wieder eine Ablehnung und dann kannst Du entscheiden, ob Du Deinen Widerspruch aufrecht erhalten möchtest. Ist das der Fall, gehen alle Unterlagen an den Widerspruchsausschuss der KK. Bis dort eine Entscheidung fällt, kann es allerdings Monate dauern, da der nur alle paar Wochen mal tagt.

Wenn auch der nein zur Kur sagt, bleibt Dir noch die Klage vor Gericht!

Bis dahin ist es allerdings noch ein Weilchen hin! Schau Dir erstmal die Begründung der Ablehnung an und lege Widerspruch ein - oft klappt es dann schon, wenn man nochmal vernünftig begründet, warum man die Kur braucht!

Viel Erfolg!

Liebe Grüße
Mareike

[xulii]

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